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一氧化二氮(笑气)或可治疗难治性抑郁症

来源:天津佶安医院 时间:2019-10-08

N2O的快速抗抑郁作用至少可持续 24 小时,最长甚至可达一周。实验结果表明,N2O 导致 20% 难治性抑郁病人的积极治疗反应,其中 15%人的症状有所缓解。Biological Psychiatry 杂志最近在线发表了这项研究。

这项研究针对 20 个难治性抑郁症患者,他们随机接受 1 小时的吸入治疗,吸入的或是 1:1 的 N2O 与氧气的混合物,或是1:1的氮气与氧气的混合物(作为安慰剂)。吸入气的浓度是 44%。一周后,这些病人接受病例交叉研究。

其中 15 个病人完成了这项研究,3 个病人中断了 N2O 治疗,2 个病人因产生焦虑和恶心的副作用中断治疗。15 个完成实验的病人中,4个(20%)对治疗有积极反应,表现为在 HDRS-21 量表上减少 50% 或更多;3 个(15%)症状完全缓解,HDRS 分数低于7。接受安慰剂的病人中,只有一个病人对治疗有积极反应,没有一个人完全被治愈。在接受 N2O 治疗的2小时和 4小时之后,与接受安慰剂的病人相比,病人抑郁症状大有改进。就此认为,N2O 比安慰剂有更好的疗效。

恶心和焦虑的副作用通常出现在 1 小时治疗的尾声,而且在停止治疗后立刻缓解。研究者认为,调整剂量可以避免副作用。“用低剂量的N2O进行治疗,副作用就会减少,而且你可以随时停止治疗以便让患者快速恢复。”

不像氯胺酮需要在体内代谢,N2O 是一种气体,在停止治疗后的 10 分钟在体内便无迹可寻。患者心情变好似乎与 N2O 在体内停留无关,N2O确实对大脑产生了作用然后离开了身体,但是那个作用却一直存在。

当给患者使用 N2O 时,他们并不像传说中的吸入了笑气而发笑;相反,他们镇静并进入睡眠,从而改善心境。还有,N2O并不引起像氯胺酮引发的幻觉和妄想的症状,并且它不至成瘾。

为了进一步证实 N2O 的作用,在未来的研究中还需要解决许多问题。例如,研究者注意到使用 HDRS-21 量表的局限性,因此,不同的量表,像I-PANAS-SF 或 VAS 也许会更好。这项研究只是一个概念验证实验,但如果真的存在能够快速改善难治性抑郁症患者状态的方法,那将会非常好。

  • 文章标题:一氧化二氮(笑气)或可治疗难治性抑郁症
  • 本文地址:http://www.tjsmyy120.com/022yyz/24312/
  • 文章标签:安慰剂,病人,副作用,患者,小时
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