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什么是抑郁症?

来源:天津佶安医院 时间:2019-10-06

抑郁症是一种以显著而持久的心境低落为主要临床特征的疾病,严重者可出现自杀念头和行为。多数病例有反复发作的倾向,每次发作大多数可以缓解,部分可有残留症状或转为慢性。上海市精神卫生中心精神科孙岩

临床症状:①心境低落,心情低沉、郁闷、悲伤、不开心,对今后感到没有信心,没有希望,甚至悲观绝望,自我评价低,可能出现自罪、自责,还可能出现妄想以及自伤自杀观念和行为。②思维迟缓,表现为思维速度缓慢,反应迟钝,主动言语减少。③认知功能损害,表现为记忆力下降,注意力障碍,警觉性增高,学习困难。④意志活动减退,行为缓慢,生活被动,懒散,不行做事,不愿和周围人接触交往,严重时可出现抑郁性木僵快感缺失,患者内心没有轻松愉快的感觉,不能从生活中体验到乐趣。疲乏无力,精力下降。⑤躯体症状睡眠紊乱,严重失眠(入睡困难、早醒、睡眠浅、多梦),食欲紊乱,没有食欲,精力不足,疲乏无力,性功能下降,体重下降,多种躯体不适感,症状在晨间加重。

治疗:

一、药物治疗:SSRI类药物,如帕罗西汀、舍曲林、氟西汀、西酞普兰、氟伏沙明等;SNRI类药物,如文拉法辛、度洛西汀,NaSSAs类,如米氮平。当然,目前临床上应用的药物还不仅仅只有这些。还包括经典的三环类抗抑郁药以及更新的抗抑郁药。

二、心理治疗:合适于急性期无消极观念的轻中度抑郁症、以及各类抑郁症急性期症状控制后的巩固和维持治疗,可以与药物治疗同时进行。

三、物理治疗包括改良电休克(MECT)治疗以及重复经颅磁刺激(rTMS)治疗。

PS:抑郁症至少有10%的患者可出现躁狂发作,此时应诊断为双相障碍。

据世界卫生组织统计,抑郁症已成为世界第4大疾患,预计到2020年,可能成为仅次于冠心病的第二大疾病。

  • 文章标题:什么是抑郁症?
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